Khám mắt định kỳ là biện pháp hiệu quả nhất trong phát hiện, điều trị bệnh
Các bệnh này làm suy giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, khiến họ gặp nhiều khó khăn, hạn chế năng lực và sự độc lập trong cuộc sống, dễ bị trầm cảm và lo âu; tạo nên gánh nặng cho xã hội.
Ranibizumab, bevacizumab là hai thuốc được sử dụng giờ ở nước ta trong điều trị bệnh. Bệnh thoái hóa hoàng điểm do tuổi già (AMD) là bệnh rối loạn hoàng điểm gây mất nhãn quan trung tâm. Anti-VEGF, bước đột phá trong điều trị các bệnh lý đáy mắt hiểm nguy này Trước đây đã có nhiều phương pháp điều trị các bệnh lý đáy mắt vừa nêu trên, nhưng mỗi phương pháp có những hạn chế khác nhau, chưa điều trị hiệu quả và dứt điểm bệnh.
Bệnh tắc tĩnh mạch trọng điểm võng mạc (RVO), là bệnh lý huyết mạch võng mạc hay gặp sau bệnh võng mạc đái tháo đường gây giảm thị lực nặng.
Nữ có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 2 lần nam. Ước lượng khoảng 8% bệnh nhân đái tháo đường bị phù hoàng điểm làm suy giảm thị lực. TS. Thể ướt ít gặp hơn (chiếm khoảng 10%) nhưng lại gây ra tỷ lệ mất nhãn quan cao (90%). Dấu hiệu lâm sàng của bệnh là mất nhãn lực đột ngột một bên, không đau.
Một số bệnh nhân không có triệu chứng. Đối với Bệnh phù hoàng điểm do đái tháo đường: khi dùng liều lặp lại thuốc kháng VEGF (như ranibizumab) có thể ngăn ngừa sự rỉ dịch và gây phù hoàng điểm từ các huyết mạch, giúp cải thiện thị lực.
Chừng độ mất nhãn lực phụ thuộc vào tình trạng tổn thương võng mạc. Các nghiên cứu qua 5 năm đều chứng tỏ thuốc giúp giảm 50% - 60% nguy cơ mù lòa do bệnh thoái hóa hoàng điểm do tuổi già thể ướt.
Bệnh lý đáy mắt không điều trị kịp thời sẽ rất dễ dẫn đến mù lòa Bệnh lý đáy mắt: căn do gây mù lòa hàng đầu Tại hội thảo, PGS. Đỗ Như Hơn, Giám đốc Bệnh viện Mắt Trung ương, cho biết, một số bệnh lý đáy mắt như thoái hóa hoàng điểm do tuổi già (AMD), phù hoàng điểm do đái thoái đường (DME), phù hoàng điểm do tắc tĩnh mạch võng mạc (RVO) ngày một gia tăng, trở thành căn nguyên gây mù lòa hàng đầu nếu không điều trị kịp thời.
Triệu chứng điển hình của bệnh: giảm nhãn quan trung tâm, ám điểm trung tâm, rối loạn màu sắc, méo hình và ám điểm.
Trong đó, chỉ có ranibizumab được bào chế chuyên dùng cho nhãn khoa
Người cao huyết áp, đái tháo đường, tăng mỡ máu, các bệnh lý tim mạch do tăng độ nhớt của máu sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Các nhân tố can hệ đến DME như nồng độ HbA1c, thời kì bị đái tháo đường, tăng áp huyết tâm trương, giới tính,.
BS. Nồng độ VEGF-A tăng lên trong bệnh thoái hóa hoàng điểm do tuổi già thể ướt và một số bệnh võng mạc khác như phù hoàng điểm do đái tháo đường và phù hoàng điểm do tắc tĩnh mạch võng mạc. Ranibizumab là thuốc ức chế VEGF trước tiên được phê chuẩn cho chỉ định phù hoàng điểm do đái tháo đường ở nhiều nhà nước từ tháng 1/2011.
Có nguy cơ cao mắc bệnh. Bệnh có hai thể, thể ướt và thể khô. Đây là duyên do chính gây mù lòa ở người trên 50 tuổi. Bệnh phù hoàng điểm do đái tháo đường (DME) là căn do hàng đầu gây mù ở người trong độ tuổi cần lao, có thể xảy ra ở cả đái tháo đường type 1 và đái tháo đường type 2. Bắt đầu từ năm 2005 đến nay, với sự ra đời của thuốc ức chế tăng sinh tân mạch (anti-VEGF) đã tạo bước đột phá mới trong điều trị bệnh.
Ranibizumab được bào chế chuyên dùng cho nhãn khoa nhằm giảm thiểu sự phơi nhiễm toàn thân. Dịch bị rò rỉ từ các mạch máu tổn thương vào vùng võng mạc trọng điểm gây phù và dẫn đến giảm nhãn lực nếu không được điều trị. Đối với Bệnh tắc tĩnh mạch trọng điểm võng mạc: Ranibizumab là thuốc ức chế VEGF trước hết được ưng chuẩn cho điều trị suy giảm nhãn quang do phù hoàng điểm thứ phát gây ra bởi tắc tĩnh mạch võng mạc (bao gồm cả tắc tĩnh mạch nhánh và trọng tâm võng mạc).
Biến chứng thứ phát của bệnh là glaucoma và mù lòa. Ranibizumab là mảnh kháng thể đơn dòng được nhân hóa để ức chế quơ các đồng dạng hoạt động của nguyên tố tăng sinh huyết quản A (VEGF-A). Cụ thể, với Bệnh thoái hóa hoàng điểm do tuổi già: ranibizumab giúp bệnh nhân điều trị thành công, duy trì và cải thiện nhãn quang trong năm đầu tiên lên tới 95%. Người hút thuốc, cao huyết áp, người có nồng độ cholesterol máu cao, bệnh nhân tim mạch như tăng áp huyết, xơ vữa mạch máu.
Bệnh gây thương tổn các mạch máu nhỏ của võng mạc.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét